СМАД исследование в Алматы в клинике YesMED clinic

Суточное мониторирование артериального давления это метод исследования, позволяющий зарегистрировать и оценить суточную динамику артериального давления во время обычной активности пациента днем и во время сна ночью.

Измерения артериального давления проводятся автоматически, через определенные интервалы, согласно заданной программе (стандартно каждые 15 минут днем и 30 минут ночью). На плечо пациента надевается манжета для измерения АД, соединенная с портативным монитором небольшого размера, который пациент носит с собой в специальной сумочке. Прибор крепится на поясе или на ремне через плечо.

В период суточного мониторирования пациенту выдается специальный дневник, в котором он обязан вести тщательное описание самочувствия и жалоб во время обследования, своей деятельности, физических нагрузок, фиксировать время принятия лекарственных средств, отмечать время сна и пробуждения.


Показания для проведения СМАД:
Диагностика артериальной гипер- или гипотензии:

• Пациентам, у которых подозревается «офисная» гипертензия или гипертензия «белого халата» и должен решаться вопрос о необходимости лечения;
• При симптоматической артериальной гипертензии (почечного, эндокринного генеза и т.д.);
• При АГ беременных, нефропатии беременных;
• При ряде неотложных состояний (гипертонические кризы, острый инфаркт миокарда, острые нарушения мозгового кровообращения, и т.д.);
• Пациентам с синдромом апноэ во сне;
• Пациентам с сахарным диабетом;
• Пациентам с гипертрофией левого желудочка;
• При обследовании перед предстоящим обширным оперативным вмешательством (для оценки степени риска нарушения гемодинамики во время наркоза, операции и в послеоперационном периоде);
• При обследовании лиц молодого возраста, имеющих неблагоприятную наследственность по АГ;
• При нейроциркуляторной дистонии, особенно с преобладанием симпатикотонии;
• При обследовании больных хронической конституциональной и ортостатической гипотонии;
• При гипотензии, в том числе возникшей в результате лечения антигипертензивными препаратами;
• Пациентам с синкопальными состояниями.

При контроле медикаментозного лечения:

• При отборе больных для проведения медикаментозного лечения;
• Для оценки резистентности к лекарственному лечению и подбора оптимальной схемы лечения у таких больных;
• Для оценки эффективности и безопасности лечения.

Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к проведению обследования нет.
СМАД не проводится при:

• обострении заболеваний кожи в месте расположения манжеты;
• нарушенной свёртываемости крови с частыми кровотечениями (в обострённой фазе);
• травмировании рук, когда нельзя сдавливать плечо;
• выявленных нарушениях проходимости плечевых артерий;
• фибрилляции предсердий.

Правила поведения пациента во время обследования:

• разгибать и расслаблять руку каждый раз, когда раздаётся сигнал о начале измерения, пока оно не завершится;
• исключить интенсивные физические нагрузки, упражнения, обследования (УЗИ, рентгенологические, МРТ, физиолечение);
• нежелательно вождение автомобиля;
• не допускать попадания жидкости внутрь устройства (исключить водные процедуры и физиопроцедуры);
• нежелательно пользоваться такими бытовыми приборами как: пылесос, фен, микроволновая печь, электробритвой;
• не разрешается проходить через рамки металлодетектора, магнитные турникеты;
• нежелательно смотреть на показания прибора, т.к. это провоцирует тревожную реакцию, что может привести к завышению результатов;
• соблюдать режим отдыха и сна;
• заполнять специальный дневник.